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跟别人睡了

2019年04月14日 00:53

跟别人睡了

  [场外看法] 昨天下午,在南京一家大医院的门诊,从宿迁来宁打工的陈师傅告诉记者:“我和老婆在南京打工,平时生病了能忍则忍。上个星期我胃疼得难受,今天医生说要做胃镜检查,可能还要住院,大概要上千块钱,我一年才挣多少钱啊?”

  

  

    为提高民营医疗机构的“档次”,南京今年将进一步鼓励扶持有一定规模的民营医疗机构的发展,积极引导社会资金到河西、江宁、仙林和江北兴办医疗机构,将建成四家规模不亚于三级医院的综合医院,以解决四个新区居民的就医难问题。

    《条例草案》还规定我省实行艾滋病自愿、匿名检测制度,检测对象包括:与艾滋病病人或艾滋病病毒感染者有密切接触者;疑似艾滋病人;卖淫、嫖娼、吸毒人员等。法律法规规定必须接受强制检测的,按照法律法规的规定执行,被确诊的艾滋病人和病毒感染者应当履行接受流行病学调查的义务。同时,任何单位和个人都应当为艾滋病病人和病毒感染者保密,不得泄露姓名、住址等资料。

  

    碘是决定人类能否获得发达和健全的大脑,进而影响人口素质的重要因素之一。碘缺乏除引起地方性甲状腺肿和地方性克汀病两种典型表现外,最主要的是会影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育的迟滞或永久障碍,造成人的智能损害。孕妇严重缺碘还可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率的增高。因此,碘缺乏是影响优生优育、提高人口素质最广泛、最实质的问题,缺碘比非典更可怕!

    3月24日,省卫生厅、南京市卫生局等联合在南京市最大的居民小区—南湖社区举办了大型宣传咨询活动。省、市、区疾控中心、省人民医院、南京市胸科医院等单位共30余名专家和健康促进工作者参加了宣传活动,向广大社区居民发放印有结核病防治核心信息的卫生纸巾、传单,播放《中国结核病防治健康教育资源库》广播节目,接受居民的现场咨询,使结核病防治知识和政策在社区得到很好的宣传。

    我国人口众多,地区差距、城乡差距大。解决看病难看病贵问题,既不能照抄照搬发达国家的既有模式,也不能违背医疗卫生事业发展规律草率行事。南京市在缓解看病难看病贵的过程中,把创新精神和科学态度相结合,始终坚持从本地实际出发,从改革实效出发,正确处理需要与可能、眼前与长远的关系,从能做的事入手,从基础性工作做起,大胆实践,在全国率先推出了首家惠民医院、药房托管、基本用药零差率等系列配套利民惠民新举措。实践证明,破解群众看病难看病贵问题,在思想上要体现一个“实”字,真正做到为民不尚空谈,利民真心诚意,惠民政策到位,切实解决群众最关心、最直接、最现实的问题;在工作上要体现一个“稳”字,充分考虑自身财力许可、群众承受能力和医疗卫生基础条件,周密部署,全力推进,使各项工作真正落到实处。

  

  

  

  

  

  

  四、围绕助力政府建设推进公开

  5月23日晚,江苏省中医院组织专家对徐代莲进行了会诊,该病人除了腰椎、腿部多发性骨折以外,出现严重心理障碍,高度悲慌,不能进食,情绪不稳,不停地哭泣,十几天没有大便,腹部胀得鼓鼓的。根据患者病情,该院医务人员首先做了针对性地心理疏导,骨科专家为其进行固定,内科专家予以辩证施治,护理人员轮流做生命护理并做心理疏导。一开始只要护士一接近她,她就把头往枕头里埋,说要地震了,护士就用手握住她并轻声细语安慰她,抚慰她的头脸,使她有了安全感,并努力让她张口吃饭。慢慢的,她开始喝些水了,后来能吃一些稀饭,再配合服用中药,经过几天的治疗调理,徐代莲终于消除了恐惧心理,能与丈夫和医务人员交流了,并开始正常吃饭了,她说:“南京的米饭真香!南京的医生和护士真好!”

  

  王湛指出,省卫生厅担负着指导全省卫生工作的重要职能,在全省卫生工作中处于十分重要的地位,在先进性教育活动中也有重要影响,是基层和群众关注的重点。搞好省卫生厅的先进性教育活动,对全省先进性教育活动尤其是整个卫生系统的先进性教育活动的开展,具有重要的示范和导向作用。他希望省卫生厅根据机关党员的特点和承担的职责,以提高党的执政能力和领导水平为重点,把开展先进性教育活动与加强领导班子思想政治建设、廉政教育结合起来,与加强机关作风建设结合起来,与推进“强基工程”结合起来,教育和引导机关党员牢固树立和落实科学发展观、正确政绩观,服务发展、服务基层、服务群众,廉洁从政,不断提高自身素质,转变工作作风,争做“率先发展的带头人,人民群众的贴心人,党的路线方针政策的模范执行人,廉洁奉公的清白人”。

  

    一、指导思想和原则

  

    一、主要工作进展

    (一)组织保障县(市)卫生行政部门建立健全非典型肺炎防治工作领导组织及其工作机构,成立预防控制组和医疗救治组。县(市)综合医院、县(市)中医院成立会诊和技术支持组织。集中收治医院成立医疗救治领导小组及救治组。乡镇卫生院成立救治组。

  

  

  三是加强政策保障。充分考虑儿科医务人员风险高、责任大、工作负荷重等特点,合理确定儿科医务人员薪酬待遇,合理提高儿科医疗服务价格。此外,儿童不是成人的“缩小版”,对药品剂型、剂量、方便性的要求更高。我们将会同食药、工信等部门采取加快建立申报审评专门通道、招标定点生产、鼓励优先生产、强化质量安全监管、指导合理用药等措施,保障儿童用药。

    优先解决基本卫生服务

  2007年,全省卫生系统将以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六届六中全会和省第十一次党代会精神,全面落实科学发展观,坚持公共医疗卫生的公益性质,深化医疗卫生体制改革,强化政府责任,围绕建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,立足打牢基础,继续实施农民健康工程,大力发展社区卫生服务,全面加强公共卫生工作,发展中医药事业,强化医疗卫生服务监管,着力缓解看病难看病贵矛盾,进一步提高群众的满意度。

  深化医改的目标是实现人人享有基本医疗卫生服务,通过改革提高人民群众健康水平,让群众切实受益。一是通过综合措施控制医疗费用的不合理增长,进一步减轻群众的就医负担。二是进一步落实改善医疗服务行动计划,提升医疗服务水平,改善就医感受。建立健全医疗纠纷预防调解机制,依法保护医患双方合法权益。三是通过开展分级诊疗试点和扩大家庭医生签约服务,让群众就近享受家庭医生个性化服务,在家门口解决常见病、多发病的诊治及慢性病管理。四是完善城乡居民基本医保制度以及城乡居民大病保险制度、医疗救助制度等,进一步减轻群众特别是贫困人口的看病就医负担。五是通过药品集中采购、规范流通秩序、药品价格谈判等综合措施降低药品虚高价格,减轻群众用药费用负担。通过建立短缺药品供应保障机制等方面的措施,保障群众临床用药需求。六是加强儿科、精神医学等紧缺专业人才的培养,进一步有效满足人民群众的就医需求。七是继续实施基本公共卫生和重大公共卫生服务项目,让群众享受均等化的基本公共卫生服务。八是积极发展社会办医,稳步推进和规范医师多点执业,满足群众多样化、多层次的医疗服务需求。

  

  质控中心第二是要进行干预,发现问题不是目的,这只是一个开始。干预主要是几个:一是调整国家质控指标,所以国家质控中心的重要责任是向国家卫生健康委建议国家医疗质量指标制订和更新,关键绩效指标的调整。去年我们更新了大概10项左右的国家质控指标,为每一个省级行政部门做医疗质量监测的时候提供一个依据。二是提供一些医疗质量改进的经验。去年我们最成功的经验就是正式的通过改进国家卫生健康委医政医管局颁布的医疗质量指标,可以使中国脑血管病人的1年复发率相对降低了28%,致残率相对降低了26%。这个研究是去年6月份发表在美国医学会《JAMA》杂志上,这也是国际顶级医学杂志的第一篇医疗质量改进的文章。三是为医疗质量改进提供一些工具,包括传统的PDCA、品管圈的工具。目前国家质控中心也在使用刚才焦局提到的人工智能技术,比如脑血管病治疗,到天坛医院看病,我看病的时候,同样的核磁,不同医师,看的信息是不一样的,这是医疗质量需要规范的过程,专家看到的是疾病的发病机制、病因,大多数基层大夫看到的只是梗死的大小,出血点在哪。为了让高质量的医疗普及到社区,普及到基层医院,今年国家质控中心开发了一款人工智能辅助治疗决策系统,也就是常说的CDSS。CDSS预计在6月份会在全国质控哨点医院试用。安装这个系统之后,计算机会自动告诉你这个病人的病因是什么,发病机制是什么,下一步应该优先选择什么样的医疗,哪些医疗是国家质控重点关注的医疗指标,而这个指标的循证证据在哪,要跟知识库连接起来,这个系统也是国家质控中心为全国质控哨点医院提供的下一步的工具。

  

   百姓感受:“看病真是太贵了。”由于江苏省2005年10月份刚刚调整过医疗服务价格,CT等大型医疗检查的费用下降一半,因此,昨天的采访中,市民对“看病贵”的意见多集中在药价上。并且不少市民都提出疑问,为什么药价一次次降,百姓却感受不到真正的实惠?

  

    人群中的发病率一般是10%,也就是说由90个人负担10个的看病费用。现在的问题是参加医疗保障的人数和城市总人口相比太少,比如南京有650万人口,还有200多万的流动人口,参加医保的只有100多万人。不全民参保,势必造成钱远远不够用。要解决这一问题,必须由政府主导,全民参加,用所有人的钱去养生病的人,这样就能负担得起。

  严格执行国家和我省有关免疫预防接种的管理规定,做好各类计划免疫疫苗接种工作。按照卫生部制定的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见(试行)》,遵循自愿原则,积极在中小学生、老年人、门急诊医务人员等易感人群和从事公共服务的人员中推荐接种流行性感冒疫苗以及麻疹、风疹、腮腺炎、肺炎等疫苗的免疫接种,并严格掌握疫苗接种的禁忌症,妥善处理疫苗接种反应。

  

  

  

  3月21日,家庭医生签约服务工作推进座谈会在南京召开,李少冬副主任出席会议并讲话,各设区市卫生健康委基层卫生处负责人参加座谈。

  

  苏价费〔2007〕48号

    她强调,学校要实现人才培养、发展科学、为社会服务这三个职能,必须依靠广大教师。师资队伍建设是学校永恒的主题之一,是学校最重要的办学资源。当前,要以提高教师实践技能水平和师德建设为重点,切实加强“双师型”教师队伍建设。

  共产党人的理想信念是什么?指出:“对马克思主义的信仰,对社会主义和共产主义的信念,是共产党人的政治灵魂,是共产党人经受住任何考验的精神支柱。”中国共产党从诞生之日起就把马克思主义写在自己的旗帜上,把实现共产主义确立为最高理想。在我们党90多年的历史中,无数共产党人不惜流血牺牲,靠的就是这种信仰,为的就是这个理想。尽管他们也知道,自己追求的理想并不会在自己手中实现,但他们坚信,一代又一代人为之持续努力,一代又一代人为此作出牺牲,崇高的理想就一定能实现。

  

  

  为了减少生活饮用水污染事故的发生,消除生活饮用水的污染因素,保证居民生活饮用水的卫生安全,使用生活饮用水二次供水设施的居民,应及时观察家中生活饮用水水质的变化,如水质的颜色、有无水生生物及浮游生物、有无异物等等,一旦发现异常情况,应及时报告相关管理部门,以得到及时处理。

  

  高强强调,要做好2005年的卫生工作必须抓好以下几个重要环节:一是切实加强卫生人才队伍建设,加强管理型人才、高层次技术人才、疾病控制和卫生监督人才、农村卫生和社区卫生人才的培养,逐步建设一支规模宏大、结构合理、德才兼备,符合不同层次需要的卫生人才队伍;二是切实加强医疗卫生机构内部管理,开展医疗卫生机构“管理年”活动,向管理要质量,向管理要秩序,向管理要人才,向管理要纪律,向管理要效率,向管理要效益;三是切实加强卫生监督检查工作,严肃查处有关单位的违法违纪行为和卫生监督机构的失察、失职行为,实行严格的问责制;四是高度重视项目建设和经费管理工作,切实加强经费和财务管理,健全规章制度,提高资金使用效益;五是重视卫生发展规划工作和区域卫生规划工作,注意做到城乡之间、地区之间、医疗与预防之间、中医与西医之间、医疗机构与社区卫生之间的协调发展,重点加强农村和社区卫生建设,调整和优化医疗卫生资源,满足群众不同层次医疗卫生需求;六是加强卫生行政能力建设,大兴求真务实之风,坚持依法行政,推行政务公开,提高行政效能,保护人民合法权益,接受人民群众监督。

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