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中华神经科杂志

2019年04月20日 14:04

中华神经科杂志

  

    业内人士表示,这种表面看起来为医院省设备钱的做法,却因后期耗材的不可替代性,让医院失去了选择其他物美价廉耗材的机会,以成本增加的方式进行利益输送,造成国有资产变相流失,患者也不得不承担医院转嫁的高额医疗费用负担。

  

    眼下,有3位美籍医生正在中大医院推广“无痛分娩”理念。这项名为“无痛分娩中国行”的公益活动已到达中国40多家医院。据悉,在美国顺产产妇中,无痛分娩的比例超过85%。无痛分娩,是采用椎管内分娩镇痛,阻滞子宫及宫颈与大脑之间的痛觉神经通路,从而减轻宫缩疼痛或达到完全无痛。这项技术从上世纪70年代在欧美普及,我国正在逐步推广。

  

  

  

    化验血中的肌酐,如果高出正常值,多数意味着肾脏受损了,血肌酐能较准确地反映肾实质受损的情况,但并不敏感,因为肾小球滤过率下降到正常的1/3时,肌酐才明显上升,这个意思就是说,因为肾脏的代偿功能很强,肾脏损伤较轻时,一般人不适感觉不明显,一旦出现症状时,一般都是肾脏其实已经损伤很严重了,此时血中的肌酐也开始明显上升。

  

   国内耗材回扣30%,进口耗材回扣25%……近期,河南查处多起从医疗设备试剂、耗材上非法获利的案件。记者调查发现,随着药品零差价实施,以及社会越来越关注药品腐败,一些医院和医生变换手法,从试剂、耗材上攫取利益,手段更为隐蔽。这类贪污腐败案件通常历时时间长、涉案金额巨大、牵涉人员众多。

    自己的医院嫁接互联网医疗服务不成问题,但是人才资源必将成为另一个问题。除了互联网健康管理人才外,线下实体店和医院的医生也是互联网医疗机构需要解决的一大难题。目前中国老百姓的医疗习惯依然是生了病就上医院,或者托熟人找专家。要其线上管理的用户,都到其线下医院去就医,如果没有好的医生,仍很难吸引用户。若依靠多点执业医生,在目前“院长不愿放,医生不敢走”,且三甲医院医生诊疗强度大的情况下,其可行性和稳定性都不容乐观。

  

  

  

    加快7条轨道交通建设

  

    此外,针灸减肥是一个系统的工程,需要配合医生采用健康食谱、食物禁忌、辅助运动等系统的调理计划,才能达到事半功倍的效果。换言之,就是减肥者一定要改掉日常饮食不良习惯,注意均衡饮食,保证高蛋白的摄入。有数据表明,针灸配合饮食、运动综合治疗,比单纯针刺减肥效果更好。

    记者了解到,远程医疗系统除了覆盖南京本地医院,还将与南京都市圈、北京、上海等地医院对接,“近期将对接北京解放军总医院、阜外医院等著名医疗机构的远程医疗系统,接入市平台的南京各级医疗机构如有疑难病例,可向这些著名医院的专家们发出会诊请求。同时,市平台还将开通远程教学、手术示教等功能,让医务人员得到向全国众多专家学习的机会。”韩光曙表示,借助这一平台,南京及周边患者乃至新疆、拉萨地区的患者无需再千里奔波至北京等地求诊,“这是顺应我国医改,解决老百姓‘看病难’的途径之一。”

    按照规定,药品不得采用有奖销售、附赠药品或礼品的销售方式。有医保报销,当年医保报销又没有达到报销比例上限的老人,是医院“买药送礼品”活动的直接受益者,参与“买药送礼品”也不用承担任何风险,医院活动对他们有着相当的激励作用。老人在医院开药获得礼品,花的不是自己的钱,即使开的药品不用也划算,就不难得出医保报销不用白不用的结论。老人用足报销比例,医院从销售药品中获得更多利益,医院与老人合谋,结果是“双赢”。

    长海医院血液科是全军血液病研究所,医疗特色是淋巴瘤、白血病的精确诊断和综合治疗。杨建民主任也是国内为数不多、正在国家资助下从事免疫治疗临床研究的专家。他手中已经有14例通过CAR-T免疫治疗后,病情都得到了不同的控制的病例。在完全缓解的12例患者中,有2例是非常难治带有染色体突变的耐药患者,经CAR-T治疗也获得了完全缓解,至今无一例病人出现严重并发症而死亡。

    我不反对物质方面的追求,但我坚定地以为,人的追求应该有不同的层次,在我认为是事业的这个层面中,我不想有任何物质的杂念来干扰我。这是我最基本的看法。大家可以认为我是在装,而如果这个社会的更多医生都像我这样,为了装而为病人提供免费服务,为了装而亲笔完成1300篇科普文章的话,那么这样的装也许恰好是需要提倡的。

    从上个月开始,苏川的肺结核越来越重。极度绝望下,他决定跳长江自杀。4月10日,苏川将电脑、衣服、书籍等随身行李打包丢进了垃圾箱,去找房东结清房租。因为是大半夜,房东觉得他行为反常,于是拦下他并拨打110。

  

    南京市第一医院已经逐步尝试开展将3D打印技术打印出来的假体,直接填充在手术缺损的部位,也就是说,今后想做什么形状的骨骼都可以,患者可依靠这一技术实现“私人订制”,而不是使用现在统一规格的流水线产品。

  

  

  

  

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被誉为全国三大眼科中心之一,每天要开展10多台青光眼手术,年手术量3800余例。据悉,全国三大眼科中心此类手术总数一年万余例。

  

    路透社11月18日报道称,来自中国华南农业大学的研究人员,在从中国人和猪体内采集的细菌(包括具有传染性的细菌样本)中,发现了一种能对终极抗生素产生强耐药性的新基因——mcr-1的基因。该研究结果发表在英国《柳叶刀·传染病》。科学家称这一发现“令人担忧”。

  

    据朱士俊介绍,按疾病诊断相关分组付费的概念最早是由美国学者在20世纪70年代提出来的,它是基于这样一个理念:患者接受的治疗与患者的病情有关而与医院的特性无关;每个患者因其年龄、性别、主要和次要诊断以及合并症、并发症等因素的不同而消耗不同的资源。因此,它采用量化的办法,通过大量的临床数据,核算出每种条件下资源消耗的数值,从而决定应该给医院多少补偿。

  

  

    涉事医院所以敢搞“买药送礼品”活动,有两种可能,一是涉事医院搞这项活动面临的风险不大,或者遭遇查处的可能性极小,对获得医保报销资金的数额或诱惑较大;二是人社部门虽有针对套取医保资金者的处罚规定,但规定流于形式,或因为多种因素,疏于查处,医院在年终突击获得医保钱成了惯例。

  

  

    目前,京津冀三地已建成京津冀药品信息数据库,完成了三地药品编码的比对,实现了定期交换药品资质信息及药品价格信息的共享。京津冀三地医疗机构临床检验结果互认试点工作去年启动,今年还将继续扩大互认范围,继续推动医学影像图像和结果互认工作。

  

  

    然而,经方在国外却很受欢迎。日本对经方的研究由来已久,经方制剂开发多年,质量一流。美国有一批研究《伤寒论》的医生。去年全欧经方学会在法兰克福成立。澳大利亚、加拿大、英国、法国、意大利等都有许多应用经方的医生。

    “数据分析我们可以做,但是健康管理和健康干预必须要有一个成熟的第三方平台来做。”陈宇说,用户购买了智能医疗设备,但是最后得到的大数据若对个人的健康不管用,可穿戴智能医疗设备的使用不会长久。因此,对于光聚科技来说,与有成熟服务模式的第三方健康管理平台合作比单单卖设备来得更重要。 “我们来高交会的目的,是想通过产品的展示,让大家对移动医疗设备有一个认识。”陈宇说。

    严重不按规定罚10万

  

  

   国内耗材回扣30%,进口耗材回扣25%……近期,河南查处多起从医疗设备试剂、耗材上非法获利的案件。记者调查发现,随着药品零差价实施,以及社会越来越关注药品腐败,一些医院和医生变换手法,从试剂、耗材上攫取利益,手段更为隐蔽。这类贪污腐败案件通常历时时间长、涉案金额巨大、牵涉人员众多。

    生病了就在家好好养病

    北京晨报记者了解到,社区和三级医院之间的转诊,将通过市医管局社区转诊预约挂号平台实现。具体流程是社区医师根据病情需要,将疑难病患者通过平台预留号源,直接转诊至合作三级医院的专家。转诊预约成功的患者,只需要在就诊当日约定时间内,到三级医院自助机上完成缴费取号即可就诊。

    间歇性跛行

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